Seit vielen Jahren begleiten wir deutsche Krankenhäuser in zahlreichen Projekten rund um die Themen Kodierung, Abrechnung und Medizincontrolling. Bei der Primärkodierung sowie bei der Bearbeitung von MDK- und Krankenkassenanfragen überbrücken wir kurzfristige Personalengpässe und sichern so die Liquidität. Im Rahmen von Kodierrevisionen sowie MDK-Audits, zeigen wir Erlöspotentiale auf und verbessern nachhaltig die Kodierqualität bzw. die Verhandlungssicherheit.

Wir unterstützen Sie vor Ort mit fachspezifisch ausgebildeten Kodierfachkräften, Medizincontroller/-innen sowie Fachärztinnen/Fachärzten mit ausgewiesener DRG-Erfahrung.

Alle von uns eingesetzten Mitarbeiter/-innen verfügen über langjährige praktische Erfahrungen in der Kodierung und Abrechnung von Krankenhausleistungen.

Primärkodierung und Abrechnung (ICD, OPS, DRG, Zusatzentgelte)

Die vollstationäre Abrechnung nach DRGs und Zusatzentgelten erfordert gut ausgebildetes Fachpersonal, das nicht immer in ausreichendem Maß zur Verfügung steht. Zusätzlich zu dem insgesamt zunehmenden Verwaltungsaufwand (z. B. durch Krankenkassen- und MDK-Anfragen), können urlaubs- oder krankheitsbedingte Ausfälle zu erheblichen Personalengpässen in der Primärkodierung führen. Können diese Ausfälle nicht kompensiert werden, kommt es kurz- oder langfristig zu signifikanten Liquiditätsproblemen.

Unsere fachspezifisch geschulten und erfahrenen Kodierfachkräfte übernehmen vor Ort die Primärkodierung und Abrechnung – direkt in Ihrem Krankenhausinformationssystem. Zuverlässig, effizient und regelkonform!

Bearbeitung von MDK- und Krankenkassenanfragen

Da strittige Rechnungen von den Krankenkassen in der Regel nicht bezahlt werden, führen personelle Engpässe zu erheblichen Abrechnungsverzögerungen. Neben der ICD-/OPS-Kodierung steht bei der Abrechnungsprüfung die Fehlbelegung im Fokus der Krankenkassen. Ungefähr zwei Drittel der Anfragen beziehen sich auf primäre und sekundäre Fehlbelegung, so dass eine Bearbeitung ohne ärztliche Unterstützung nicht möglich ist.

Von der Erstbegutachtung bis zur sozialgerichtlichen Klagevorbereitung – unsere ärztlichen Mitarbeiter bearbeiten vor Ort Ihre MDK- und Krankenkassenanfragen.

Kodierrevision und MDK-Audit

Erlössicherung und Verhandlungssicherheit gegenüber Krankenkassen und MDK sind wesentliche Eckpfeiler des Medizincontrollings. Die von uns durchgeführten Kodierrevisionen und MDK-Audits stellen nicht nur die Kodierung, sondern auch die Dokumentation in den Fokus. Somit kann eine nachhaltige Verbesserung der Kodier- und Abrechnungsqualität erreicht werden.

Aber nicht nur der aktuelle wirtschaftliche Erfolg, sondern auch viele strategisch wichtige Entscheidungen hängen von detaillierten Analysen der Abrechnung und Dokumentation ab. So können im Rahmen von Budgetverhandlungen Veränderungen des Leistungsspektrums oder Komplexbehandlungen argumentativ abgesichert werden.

Wir unterstützen Sie effizient und zielgerichtet bei der Optimierung Ihrer Prozesse!