Ärztliche Dokumentation im Kontext von Kodierung, Erlössicherung und Rechtsprechung

Ärztinnen und Ärzte sehen sich bei Ihrer täglichen Arbeit mit unterschiedlichsten Anforderungen an Art und Umfang der Behandlungsdokumentation konfrontiert.

Neben der Therapiesicherung als primärem Zweck der ärztlichen Dokumentation stellt die Abrechnung ambulanter und stationärer Behandlungen hohe und im Verlauf der letzten Jahre zunehmende Anforderungen an die Dokumentationsqualität. Viele Erlösverluste, die Kliniken im Prüfprozess durch Kostenträger und Medizinische Dienste hinnehmen müssen, wären durch eine verbesserte Dokumentationsqualität vermeidbar.

Gleichzeitig sind Maßnahmen zur Qualitätssicherung und zur Erfüllung sonstiger gesetzlicher Vorgaben mit umfangreichen Anforderungen an die ärztliche Dokumentation verbunden.

Darüber hinaus gilt es jedoch, auch haftungsrechtliche Aspekte zu bedenken, die ihrerseits in Art und Umfang die Dokumentation medizinischer Leistungen beeinflussen.

Rund um diese Themenkomplexe hat sich im Laufe der Jahre eine umfangreiche Rechtsprechung entwickelt, wobei die sozialrechtliche und die haftungsrechtliche Bewertung vergleichbarer Sachverhalte nicht immer deckungsgleich sind, sondern - im Gegenteil - teilweise erheblich voneinander abweichen.

Nach einer allgemeinen Einführung und einer Gesamtschau auf die vielen Facetten ärztlicher Dokumentation liegen die Schwerpunkte des Seminars in Beispielen aus dem Klinikalltag, welche die abrechnungsrelevanten und haftungsrechtlichen Zusammenhänge gleichermaßen beleuchten sollen.

Eine Doppelmoderation durch einen Arzt und einen Juristen ermöglicht, die komplexen Zusammenhänge von zwei Seiten zu beleuchten und liefert interessante Einblicke in mitunter sehr abstrakt wirkende Sachverhalte.

Die TeilnehmerInnen erhalten wichtige Tipps und Hinweise für ihren „Dokumentationsalltag“.

Zielgruppe